Afhankelijk van je ziekenfonds kan er een gedeeltelijke terugbetaling mogelijk zijn voor psychologische begeleiding, psychotherapie en, onder bepaalde voorwaarden, psychodiagnostisch onderzoek.
De voorwaarden en bedragen van ziekenfondsen kunnen wijzigen.
Onderstaand overzicht is informatief.
Neem bij twijfel contact op met je ziekenfonds om na te gaan op welke tegemoetkoming je recht hebt.
CM
Psychotherapie
- Voor kinderen en jongeren tot en met 24 jaar die kind ten laste zijn of recht hebben op een Groeipakket:
- per sessie wordt 50% van het betaalde honorarium terugbetaald, met een maximum van €35;
- leden met verhoogde tegemoetkoming krijgen 75% van het betaalde honorarium terugbetaald, met een maximum van €55.
- Voor volwassenen:
- per sessie betaalt CM €20 terug;
- leden met verhoogde tegemoetkoming krijgen €30 per sessie terug.
Als CM-lid kan je rekenen op maximaal 20 terugbetaalde sessies per kalenderjaar. Er wordt maximaal één sessie per dag terugbetaald.
De tegemoetkoming geldt voor psychologische of psychotherapeutische behandeling door een erkende zorgverlener. Ze kan niet gecombineerd worden met een terugbetaling voor dezelfde sessie vanuit de verplichte ziekteverzekering.
Psychodiagnostiek
Sinds 1 januari 2026 voorziet CM onder bepaalde voorwaarden een tegemoetkoming voor psychodiagnostisch onderzoek naar AD(H)D en/of ASS bij kinderen en jongeren jonger dan 18 jaar.
De tegemoetkoming bedraagt:
- 35% van de totale kostprijs, met een maximum van €350 per kalenderjaar;
- voor leden met verhoogde tegemoetkoming: 50% van de totale kostprijs, met een maximum van €500 per kalenderjaar.
Deze tegemoetkoming geldt enkel wanneer het diagnostisch onderzoek wordt uitgevoerd door een multidisciplinair team dat minstens bestaat uit een klinisch psycholoog of klinisch orthopedagoog en een psychiater, neuroloog of (neuro)pediater.
Niet elk psychodiagnostisch onderzoek komt bijgevolg voor deze tegemoetkoming in aanmerking.
Onderzoek dat uitsluitend gericht is op bijvoorbeeld intelligentie komt niet automatisch voor deze specifieke tegemoetkoming in aanmerking.
Informeer vooraf bij CM of jouw onderzoek aan de voorwaarden voldoet.
Neutraal Ziekenfonds Vlaanderen
De tegemoetkoming bedraagt:
- zowel voor kinderen, jongeren als volwassenen:
- €15 per sessie
- maximaal 15 sessies per kalenderjaar
De tegemoetkoming geldt voor psychologische begeleiding waarvoor geen terugbetaling via de verplichte ziekteverzekering mogelijk is.
Solidaris
Psychotherapie
- Voor kinderen en jongeren die recht hebben op het Groeipakket:
- 50% van het betaalde bedrag, met een maximum van €20 per sessie
- bij verhoogde tegemoetkoming: maximum €30 per sessie
- maximaal 20 sessies per kalenderjaar
- Voor volwassenen:
- 50% van het betaalde bedrag, met een maximum van €10 per sessie
- bij verhoogde tegemoetkoming: maximum €15 per sessie
- maximaal 20 sessies per kalenderjaar
Psychodiagnostiek
Solidaris voorziet voor kinderen en jongeren van 6 tot en met 17 jaar een tegemoetkoming voor een intelligentieonderzoek in het kader van een vermoeden of diagnose van ADHD of autismespectrumstoornis (ASS).
De tegemoetkoming bedraagt:
- 50% van de kostprijs van de intelligentietest
- met een maximum van €75
- deze tegemoetkoming kan één keer per kind worden aangevraagd
De intelligentietest moet worden afgenomen door een erkend klinisch psycholoog of orthopedagoog met een visumnummer van FOD Volksgezondheid.
Voor de aanvraag is daarnaast een verklaring van een arts nodig. Bij een vermoeden van ADHD of ASS kan deze onder meer ingevuld worden door een huisarts, kinderarts of arts van het CLB.
De tegemoetkoming geldt specifiek voor het intelligentieonderzoek binnen een vermoeden of diagnose van ADHD of ASS en niet voor andere vormen van psychodiagnostisch onderzoek.
Helan
Psychotherapie
De tegemoetkoming bedraagt:
- Voor kinderen en jongeren tot en met 24 jaar die nog ten laste staan:
- €30 per sessie
- maximaal 12 sessies per kalenderjaar
- maximaal €360 per jaar
- Vanaf 25 jaar:
- €10 per sessie
- maximaal 12 sessies per kalenderjaar
- maximaal €120 per jaar
Voorwaarden
- De sessies moeten worden uitgevoerd door een erkend psycholoog of orthopedagoog, een psychotherapeut die aangesloten is bij een beroepsvereniging of een seksuoloog die lid is van de VVS.
- Ook teleconsultaties komen in aanmerking.
- De tegemoetkoming geldt alleen voor sessies waarvoor de wettelijke ziekteverzekering niet tussenkomt.
Diagnostiek
Helan voorziet geen tegemoetkoming voor testen en onderzoeken.
HRRail
De tegemoetkoming bedraagt:
- Voor kinderen en jongeren tot en met het kalenderjaar waarin ze 18 jaar worden:
- €20 per sessie
- maximaal 20 sessies per kalenderjaar
- Voor volwassenen:
- €20 per sessie
- maximaal 15 sessies per kalenderjaar
De tegemoetkoming geldt voor individuele ambulante verstrekkingen van klinische psychologie door een erkend klinisch psycholoog of klinisch orthopedagoog.
Er is geen tegemoetkoming via RailCare wanneer voor dezelfde consultatie een tegemoetkoming via het RIZIV wordt voorzien.
Liberale mutualiteiten
De tegemoetkoming bedraagt:
- zowel voor kinderen, jongeren als volwassenen:
- maximaal €20 per sessie
- maximaal 8 sessies per kalenderjaar
- de sessies kunnen individueel of in groepsverband plaatsvinden
Voor een cursus mindfulness bedraagt de tegemoetkoming 60% van de kostprijs, met een maximale totale tegemoetkoming van €160 per kalenderjaar.
Psychologische begeleiding en mindfulness kunnen gecombineerd worden. De totale tegemoetkoming bedraagt maximaal €160 per persoon per kalenderjaar en kan nooit hoger zijn dan het bedrag dat je zelf hebt betaald.
Sessies waarvoor een terugbetaling via de verplichte ziekteverzekering voorzien is, komen niet in aanmerking voor deze tegemoetkoming.
Vlaams & Neutraal Ziekenfonds (VNZ)
Psychologische begeleiding
De tegemoetkoming bedraagt:
- Voor kinderen en jongeren tot en met 18 jaar:
- €20 per sessie
- maximaal 15 sessies per kalenderjaar
- maximaal €300 per kalenderjaar
- Vanaf 19 jaar:
- €10 per sessie
- maximaal 15 sessies per kalenderjaar
- maximaal €150 per kalenderjaar
De tegemoetkoming geldt voor psychologische begeleiding waarvoor geen terugbetaling via de verplichte ziekteverzekering voorzien is.